为了全面检验我院“二甲”复审工作准备情况,查找问题和不足,制定切实可行的改进措施,推进医院复审工作有序开展,按照“二甲”复审工作要求,从7月20日起,由我院副书记丁银山、副院长姬兴军、工会主席孙春霞、副院长李伟(任“二甲办”主任)带领综合、临床、医技、护理、院感、后勤等11个质控督查组,对全院各科室进行了为期一个月的第一次自查自评工作,收效良好。
本次自查自评按照“二甲”评审标准及评审要求,采取现场查看、查阅资料、调查访谈等方式,“二甲”办工作人员现场与科室主任、护士长及相关人员进行交流,听取了各科室工作情况汇报以及存在的问题和疑点,对科室存在的问题及疑点逐一进行了指导解答并提出改进意见,针对各科室提出的问题和困难能现场解决的立即解决,不能现场解决的积极协调相关部门和科室限期解决,同时认真分析了问题根源,制定切实可行的改进措施,落实责任部门和责任人,确保各项措施落到实处,圆满完成“二甲”复评各项任务指标。
医院等级复审工作时间紧、任务重,通过第一次自查自评,进一步推动“二甲”复审工作措施的有效落实,促进医院各项工作的持续改进,提升医院各项工作管理水平,真正达到“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的目的。 |