我院搬迁在即，也许三、五年之后，一座现代化的医院将矗立在定边工业新区，届时定边县人民医院将更上新台阶，面貌将焕然一新，手术室也将会是以标准层流手术室的高质量崭新的面貌呈现在大家面前。
        遥想抗日战争时期的1939年10月下旬，涞源县摩天岭战斗中，在简易手术室抢救伤员时，白求恩同志左手中指被手术刀割破后，给一个传染伤员做手术时不幸被感染，引发了败血症，于11月12日凌晨，白求恩同志在河北唐县黄石口村逝世。中国人民失去了一位来自加拿大的国际主义战土和好朋友，毛泽东为此写下了传世佳作《纪念白求恩》一文，“我们大家要学习他毫无自私自利之心的精神，从这点出发，就可以变为大有利于人民的人。一个人能力有大小，但只要有这点精神，就是一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。”白求恩同志是个好医生，他以医疗为职业，对技术精益求精，毛主席号召人民学习白求恩同志毫无自私自利之心的伟大精神。
        再追溯自1941年定边县人民医院建院，至80年代前后历经40年，硬是把简易的平房当手术室，条件十分简陋，护士们烧炭火取暖，点煤油罩子灯照明，打手电筒帮助医生做手术。我们很难想象，老前辈们是如何在如此艰苦简陋的条件下开展工作的？如何开展手术的？然而，象外科主任于长雍那一代人，却硬是在艰苦条件下，创造出了一个个奇迹！抢救了很多急危险重的病人！比如，当年的定中操场上挖出了一枚旧手榴弹，爆炸时致患者胸部开放性损伤，患者生命垂危，命在旦夕，是于长雍主任主刀开胸手术抢救成功，此事一直传为佳话，流传至今。
        又回想我工作过的三十年，我亲自见证了医院的发展历程。1985年，我被分配到县医院外科工作。那时，手术室设在北面二层楼的第一层拐角处，人员随便进出，一年四季的风沙不停地向手术室里吹，尤其到了三九寒天，手术室的三个无菌手术间冰冷异常，窗台上落满了沙尘，手术室的暖气片总是慢腾腾的不温不热的状态。于是，手术室的护士们上班的第一件事情就是用高架铁火炉生火，燃火的过程中烟尘满室，烟絮飞舞，即便是护士们带了厚厚的纱布口罩，也被呛得直咳嗽，医生们做手术前要用冰冷的刷手刷刷三遍手，然后再泡入冰冷的酒精桶中消毒5一8分钟，那种刺骨的冰冷至今我依然记忆犹新。当时手术室的设备也很简单：血压计、听诊器、简易呼吸囊，最当家的一台设备是开放式乙醚全麻机，全院没有一台监护仪，术中监护全凭麻醉师不停地观察，测血压、数脉搏、数呼吸等。手术室停电是时常发生的事儿，有一次，我们夜间正在为一位病人手术，肝门部位出血，却突遇停电，崔志祥副院长只得用手捏住肝门出血部位整整半个多小时，当医院的发电机再次响起的时候，我看到崔院长脸色熬白，满头大汗。至于说到无菌物的消毒，当时根本没有一次性灭菌用品，采用的是高压灭菌消毒，灭菌的效果到底咋样，全靠一小包硫磺作指示监测，根本没有消毒指示卡把关，所以，那时候做手术，切口感染率特别高。为此，我专门配制过生肌散用以促进创合愈合，效果还真不错。我亲眼见过一例股骨干闭合性骨折患者，内固定术后发生脓毒败血症，我庆幸外科同事们没有白求恩的那种险遇，在此，我也顺便提醒一下同行们：在关爱他人的同时，也请关爱你自己，注意职业安全与暴露的防护。
       进入新世纪后，全院集资购买了最当家的GE螺旋CT机、全自动生化仪和第一台心电监护仪。医院开始修建住院大楼时，手术室被临时安顿在苏州援建的门诊楼三楼（现在的内科楼）上，全院急救推车很少，更没有一部电梯，所以，不管是轻、重病人，都要医务人员和家属抬着病人上下楼梯，常常被累得气喘吁吁。手术前后的病人搬送异常困难，成了大家最头疼的事情，时不时地就会发生险情，非常不安全。2005年，住院大楼落成，手术室被安置在住院大楼八楼上，一直沿用至今。由于当初设计滞后，新建的手术室流程极不合理，更谈不上层流的设置，也没有医务人员人性化设施和完善的职业防护装备。
       现阶段，医院每栋楼都增设了电梯，各科室都有平板推车和轮椅，患者进入医院便得到快捷及时救治；消毒更加规范，一次性用品广泛使用，所用手术室符合二级医院手术室的标准，手术室装备已经大幅度地改善：C型臂、胆道镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、手术显微镜，每个手术室都有全麻机和心电监护仪，成套更新的手术器械日臻完善，每年能完成各类手术5000余例。银川、西安、北京、苏州等地专家都在手术室帮助我们做过许多高难度手术……病魔被一次次降服，医生的精湛技艺在手术台上一回回展现，医疗救治水平在持续提升。可以说，不管是过去还是现在，小小手术室都连着外面的大世界，小小手术室一直服务着你、我、他……
       时代在飞速发展进步，由消毒防菌时代进入无菌时代，手术在超洁净的环境下进行已成为大势所趋，万级、千级、百级的层流手术室已应运而生，于是，与日益发展的医院业务相比，手术室就越来越不匹配，根本无法满足日益增长的各种手术需求，尤其满足不了脑外、关节置换、心胸外科、精密眼科、肿瘤等手术的需求。所以，搬迁迫在眉睫，无论从人员管理、质量管理、感染控制、无菌操作、废物处置、器械设备、敷料管理、围手术期护理、职业安全与职业暴露防护等方面都亟待进一步地提升，中心供氧、呼叫系统、信息管理、视频直播、先进的设备系统等将更加人性化，手术的安全将越来越有高质量的全方位措施保障。
      忆往昔，峥嵘岁月；看今朝，共铸辉煌。无论是追忆抗战时的战地手术室，还是建院以来昨天的手术室，都已成为历史，昨天已逝，前事不忘后事之师，我们既不会因循守旧，也不愿妄自菲薄；今天，我们步履豪迈，行在当下，不忘初心，相信我们的医护同道会不断提升能力和水平，会珍惜眼下的工作，会持续改进医护质量；明天，我们翘首企盼新医院的尽早建成，渴望高标准的手术室早日落成，愿继往开来的新医院更好地服务于民众、服务于社会！愿定边县人民医院的明天更美好！
（本文作者：丁海山，普外科主任医师，副院长，县政协副主席。2016年10月16日）